第978节

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  或许说享受比较病态,但是这是实话,每当120急救车声音伴随鲜血的色彩出现的时候,那种肾上腺素飙升的感觉,总是会让很多人着迷。
  陈沧说不上享受,但是也不排斥。
  晚上八点多的时候,急诊正好迎来了一次小高峰。
  陈沧这边刚刚处理完因为夫妻矛盾打哭孩子,气的老丈人拍碎玻璃桌,把玻璃刺入手背的患者。
  就听见护士站喊起来:“陈医生,来了一个呼吸困难的10岁小男孩。”
  听见这个消息,陈沧也是在不能帮助几位处理家庭矛盾,连忙说道:
  “诸位,吵架不好,打孩子也不好,拍碎玻璃伤到自己更不好,和睦一点,你们自己考虑考虑,我不能陪你们聊了!”
  说完,陈沧无奈的起身离开。
  这边的小男孩看着陈沧走了,左看看,右看看,实在不知道该找谁投靠,内心苦楚。
  女人说道:“来,儿子,到妈妈这儿来!”
  看得出来,小男孩有些犹豫,苦着脸走了过去。
  “爸爸妈妈,你们能不能天天生气了就打我……吃饭睡觉打孩子是不对的……”
  陈沧刚刚出来,听见这句话之后,哭笑不得。
  这个时候,陈沧也看见了来急诊的患者。
  那是一个只有10岁大小男孩儿,只是脸上、嘴唇有明显的浮肿。
  陈沧看见之后,顿时皱眉走了过去,这……应该是……过敏了?
  第1086章 过敏的患者的反应机理
  急诊过敏患者可能是最多的病种之一了。
  作为急诊的多发病和常见病,陈沧即便是没有技能,倒也可以熟练地处理。
  看见陈沧过来,孩子的父母着急的问道:“医生,看看孩子,这是怎么了?”
  中年男子抱着男孩儿,情况似乎很不对,已经昏昏欲睡。
  陈沧见状,顿时皱眉!
  这可不是睡觉啊……
  这难道是……过敏性休克?
  想到这里,陈沧直接带着小男孩去了抢救室,如果真的是过敏的话,一旦严重,过敏性休克发作起来,也是很麻烦的一件事儿。
  带着家属到了抢救室内,陈沧忽然看见小男孩身上有皮疹。
  连忙把衣服掀起来,只见肚子上、胸口浮现出很多红色的皮疹。
  陈沧正要问小男孩,只见他一下子昏迷了过去,顿时孩子的母亲吓得哇哇大哭起来。
  “医生,救救孩子,他……他怎么了?”
  小男孩的父亲也是一下子慌了神了。
  陈沧这边连忙让值班的程颐帮忙接上心电监护仪。
  转身对着父母:“他是怎么回事?”
  小男孩的母亲已经泣不成声,男子也有些六神无主,听见陈沧的话,连忙说道:“晚上吃完饭以后,他在玩手机游戏,忽然就开始说胸闷的不行,我以为是游戏输了,就没理他。”
  “过了一会儿,他忽然难受的告诉我,说肚子疼,感觉上不来气,我见他不对劲儿,就送到了社区,社区让我们赶紧送到急救中心来。”
  陈沧皱眉:“孩子可能是过敏了,有没有吃什么东西,或者接触什么特殊的过敏原?”
  男子忽然想起来:“晚上吃了一个猕猴桃算吗?”
  这个时候,监护仪报警声音想起来。
  “陈医生,血压只有80/40mmhg!”程颐这边心电监护仪接通,连忙说道,“呼吸31次每分!血氧保护度89!”
  陈沧听见之后,也是猜的八九不离十。
  过敏性休克!
  “准备气管插管!”
  现在吸氧都够呛,小男孩的呼吸道肯定有些阻塞,喉头水肿严重!
  先开放气道,再给氧气!
  “百分之一肾上腺素0.5毫升皮下注射。”
  “5%葡萄糖液滴注,维持静脉给药畅通!”
  这边,陈沧转身对着家属说道:“小男孩可能是猕猴桃过敏了!”
  小男孩的母亲听见之后,顿时说道:“……不可能吧?”
  “他上周吃了猕猴桃以后,说很喜欢,今天周六我就给买了点,如果过敏的话……上次就过敏了吧?”
  陈沧现在无心解释,因为小男孩情况还没有明显缓解。
  陈沧转身对着程颐说道:“静脉穿刺注射0.2毫升1%肾上腺素。”
  肾上腺素是急救药物里的爸爸级别的!
  能应对很多复杂的急性病!
  对于过敏性休克来说,也是首选药物。
  能通过β受体效应使支气管痉挛快速舒张,通过α受体效应使外周小血管收缩。
  它还能对抗部分1型变态反应的介质释放,因此是救治本症的首选药物!
  在病程中可重复应用数次。
  但是……一般来说,经过1~2次肾上腺素注射,多数病人休克症状在半小时内均可逐渐恢复。
  陈沧看着小男孩的情况,也是有些忐忑。
  年纪不大,只有十岁,肾上腺素也差不多了。
  如果休克持续不见好转,这就属严重病例,就得上地塞米松这些药物了。
  而小男孩的父母这边也比较着急,抢救室内,也不敢大声说话,可是心中还是满是好奇,为什么第一次吃了猕猴桃没事儿,第二次就过敏了?
  而且……
  过敏了以后,现在怎么还没有好转?
  会不会是误诊了?
  “医生,我不是怀疑……我提个意见好不好?会不会不是过敏啊?上次吃了猕猴桃还好好的,这次突然过敏,我总觉得有些悬……”
  现在,患者能做的就是等待了。
  这个时候,外面跑进来另外一个值班医生:“陈医生,你帮忙看看,这个心电图是怎么回事儿?”
  陈沧正要解释,看见跑进来的值班医生张远,随手把心电图接过来,仔细看了起来。
  这一看,陈沧顿时皱眉起来了。
  “s1q3t3?”陈沧忽然说道,“你排除肺栓塞了没有?”
  张远听见以后,顿时一愣:“肺栓塞?”
  陈沧点头:“嗯,这个心电图是典型的s1q3t3,加上有窦速、右束支传导阻滞,十有八九是一个肺栓塞,你赶紧让患者完善一下检查!”
  “对了,你先通知胸外科会诊,我估计患者情况不太好,尽快确诊!不要耽误了。”
  张远听完之后,急忙起身跑了出去:“谢谢陈医生!”
  这边,程颐顿时一喜:“陈医生,患者血压上来了!血氧保护度也在恢复!”
  陈沧松了口气,看来,不需要上太多抗过敏的药物了。
  血压上来了,休克也好转了,病情基本就能稳定下来。
  陈沧转身解释道:“患者应该是猕猴桃过敏体质,症状属于速发型过敏反应。
  这种过敏体质一般在5~20分钟,最多不超过半小时,就会出现。”
  “好在你们来的及时,如果这种发病症状不引起重视,或者延误就医时间,很可能各大脏器造成非常大的影响和危害,严重的甚至可能会危及生命。”
  “你们以后一定要重视啊!”
  陈沧想到了孩子父亲说小男孩可能是玩游戏输了气的不行,忍不住叹了口气。
  这边小男孩忽然翻身,睁开了眼睛。
  小男孩的父母一下子感觉松了口气!
  一颗忐忑不安的心终于放到了肚子里。
  如果孩子真要是除了什么事儿……两人都不敢想象那个画面。
  “谢谢医生!太感谢您了。”女子连忙说道,“吓死我了!”
  说完,女子急忙跑了过去,双手颤抖的摸着孩子的脸。
  陈沧点头;“没事儿。”
  说完之后,陈沧看着小男孩儿似乎问题不大,这边准备出去看张远那个可能是肺栓塞的患者。
  刚刚起身,陈沧忽然想起另外一件事儿。
  那就是患者似乎对过敏这种事情真的不是很了解。
  第1087章 闲着和蛋疼没有关系!
  陈沧想到这里,忽然担心对方也不懂过敏的机制。
  这孩子是过敏体质,以后还是需要注意的。

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