回到2002当医生 第893节

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  “所以么,最后一年时间抑郁症重的无法从事临床工作。“
  “可惜了。
  楚院士最后轻轻叹了口气。
  陆天成听楚院士举了一个比自己的经历更加过分的例子,心中百感交集。
  自己似乎还没有这么严重,可是楚院士说这事儿的意思…
  “陆医生,我觉得你心里的压力在于之前被压的那些手术,所以周从文周教授给你机会,你会太认真以至于用力过猛,无法完成。”
  楚院士有了自己的想法,他像是闲聊一样娓娓道来。
  “但其他的手术却不是问题,你毕竟是一名老外科医生么,只要给机会,就能行。看你止血的方式的确很熟练,别担心,以后有时间经常来。“
  最后一句话楚院士说的比较含糊,但并不模糊。
  ”…”陆天成沉默了几秒钟,哑声说道,“谢谢,楚院士。”
  “是该我谢谢你才对。”楚院士笑道,“有些外科手法是我的弱点,你来帮我一把。”
  内镜室主任听的妒火中烧,可他又有什么办法呢?
  刚刚局部小血管出血自己配合楚院士无法解决,陆天成上来后就直接做完。
  虽然手法不如录像里的黄老,但黄老是谁!陆天成凭什么能和人家比。
  内镜室主任沉默,陆天成则意识到这似乎是自己的一个机会。
  “楚院士,谢谢您开导我。”陆天成坦然面对自己面对的一切。
  “小周跟我说过你的事儿。”楚院士道,“刚刚那些话是他说的。”
  ”…”陆天成一愣。
  “要不说还是他看人准,当时我没太在意,今天也是凑巧,你的水平的确很好。”楚院士笑着清理患者胃内积血。
  虽然手术做的磕磕绊绊,但还是完成了,这毕竟是第一次,有着特殊的意义。
  而且没找周从文,也没找黄老,楚院士对身边的这位“废物”医生有着别样的认知。
  周从文说得对,陆天成的技术纯熟,基本功扎实,只是被打压的时间太久以至于心里块垒横生,用力过猛。
  胸科手术…自己要是把陆天成收为学生呢?
  楚院士忽然想到这件事。
  陆天成跟周从文是没法比,但要只是esd手术的这一块,甚至ercp手术,陆天成都能很快接受并且继续下去。
  一旦动了念头,楚院士就开始往下去想。
  这事儿还能卖周从文一个人情。
  按照周从文对待沈浪的态度,陆天成虽然关系比较远,但却也属于周从文江海市序列里的存在。
  自己带走了一个有心理疾病没办法从事胸外科的外科医生,以后有什么事儿的话可以让陆天成给周从文打电话么。
  一想到这里,楚院士略有得意。
  把胃镜收起来,患者促醒,被送回病房,楚院士招呼下一个患者上来。
  今天的esd手术只有一个,剩下的是楚院士比较熟悉的ercp手术。
  这次他故意没让内镜室主任上,而是叫陆天成配合自己。
  没想到陆天成对内镜手术也有一定的了解,根本不是毫无基础。手术做的很顺利,按照楚院士的感觉
  ——陆天成要比内镜室主任还好用。
  于是,一个念头从种子到生根发芽,只用了一下午的时间。
  第1275章 自言自语,自说自话
  做完手术,楚院士去看了一眼沈浪。
  沈浪还在冬眠中,生命体征虽然平稳,但楚院士很清楚下面波涛汹涌,沈浪这艘小船随时随地都会楚院士和黄老聊了几句,问了一下情况。黄老倒是有点信心,哪怕面对狂犬病,他依旧沉稳。
  等楚院士走了之后邓明凑到黄老身边,第次的问道,“老板,您估计沈浪醒过来的可能性大么?”
  “我哪知道。。”黄老的手指敲打着手背,淡淡说道。
  ”一种死亡率100%的疾病,一个被尝试过,很难复制的治疗方案。”黄老摇了摇头,“尽人事,听天命,你怎么也和周从文一样。
  唉。
  我就知道你不靠谱。”黄老道,“如果我有那么一天,估计你肯定不会给我拔管子让我安安静静的走。现在看,周从文也不会。”
  邓明无语。
  “尽力吧,咱们当医生的不能感同身受。”黄老道,“太过于感同身受会导致治疗无法进行,尤其是亲近的人。你还记得你爷爷住院吧。”
  邓明点头,这事儿他肯定记得。
  一個最简单的操作邓明都没办法亲手去做,针缝在爷爷的身上就像是没打麻药缝在自己身上一样。
  老板一直说自己心软,可沈浪这货…
  “看开就好了。”黄老道,“这事儿说多了也没意义,总之尽力而为,能醒过来是最好,真要是留不住,咱也不后悔。连ecmo都第一时间搬过来,周从文这家伙能量还是有的。”
  邓明看着放在一边的ecmo,心情微微异样。
  这玩意自己都没能力说来一台就来一台,但周从文偏偏在需要的时候就能“变魔术”一样的变出来。
  当时912重症组的人看见ecm0被送进来的那一刻都惊呆了。而医大二院重症的人则根本没见过这玩意,连怎么摆弄都不知道。
  “等着吧。”黄老打断了邓明的想法,他像是周从文一样坐在床前,目光慈祥的看着沈浪,“这孩子不错,身体也好,我估计他的免疫系统能缓过劲儿来。“
  邓明长吁了一口气。
  老板很少说类似肯定的话语,一旦说了,大概率会变成现实。
  两小时一次急查,黄老带着912的重症团队看护着沈浪,根据血液化验检查的结果调整用药。
  下午六点,周从文再次来到icu换班。
  他和老板、912的重症团队研究一天的改变,数据都在向着好的方向发展。
  但到底沈浪能不能醒过来,谁都不知道。
  送走老板,周从文坐在床前,看着icu的医生在忙碌
  “沈浪,隔壁病床的患者遇到了大麻烦。”周从文大约知道隔壁的事儿,就像是和沈浪一起八卦似的小声说道,“他是省散打队的。好像是为了短时间降低体重,参加轻量级的比赛…
  “话说啊,你见过减肥的么?我见过抽脂抽出问题的,我也见过以为吃水果就不会胖的。你说,那些个水果都是水+糖,为什么就有人认为吃水果能不胖人呢?“
  “话说回来啊,那哥们儿在比赛中被人打懵了,晕死过去,送来医院。我估计他对手都奇怪,自己没干什么啊,这是怎么了。
  “来医院后他就醒过来…对了,好像是你说的急诊120的白无常去接的。
  说到这个绰号,周从文看见沈浪的脑电图微微波动。
  甚至周从文隐约看到沈浪的唇角也动了一下,就像是他要说话似的。
  其实无论是脑电图的波动还是嘴角,周从文都知道只是自己“想”出来的而已。
  在大量镇定剂的作用下,沈浪要么是真的好了,要么是治疗失败后神经功能素乱,导致肌肉不自主抽周从文还是略有点怕,越是答案要出来,他就越害怕,害怕失败,害怕沈浪就这么走了。
  他轻轻拍了拍沈浪的胳膊,尽量用安慰的语气说道,“那哥们儿来医院后醒了就要走,身轻如燕,屁事没有。但急诊科的医生因为是白无常接回来的患者,所以很慎重的和教练说了一下情况。
  交代病情么,当然是往重了交代,主要是白无常接回来的。”
  “其实吧,我感觉是患者有点亢奋,所以急诊科的医生潜意识里觉得不对劲儿。
  “等检查结果的时候发现那哥们儿实验室检查显示高钾血症,低钙血症,高镁血症,高磷血症,高阴离子间隙代谢性酸中毒,转氨酶、血肌酐和肌酸激酶升高。”
  “你说说,幸亏没让他走。这要是回家了,估计现在已经送去殡仪馆了。“
  诊断横纹肌溶解,直接推来icu。我听邓主任说,来的时候患者还不情不愿,折腾的要命。老板去看了一眼,让icu的医生直接给镇定,然后准备透析。
  “这人的命是真好啊,被白无常接过来,在急诊科的时候没耽误一秒钟。送来iu还碰到了老板,所以治疗都很及时。“
  “也不知道是你先醒还是他先醒。对了,你知道他为什么出现横纹肌溶解么?”
  “说是那哥们儿为了迅速减肥,进行了大量的桑拿。这种情况很少见,虽然都说桑拿过度脱水和体温过高可能会引起横纹肌溶解,镰状细胞特征是其危险因素之一。“
  “明后天,你要自己睁眼睛自己看。”周从文看着沈浪的脸,轻轻说道,“到时候我带你去桑拿,给你好好讲讲横纹肌溶解。再给你讲讲严重的电解质紊乱下,透析治疗的要点。
  “要说这人啊,说脆是真的脆。蒸桑拿、大量运动甚至在家吃馒头都有生命危险;但你说这人,一旦结实起来那也是真挺结实的。被刚进从下到上贯穿的,脑子被削去一半的都能活。”
  “我很严肃的告诉你啊,你要醒过来,明年我带你参加世界比赛,你去领奖。世界第一哦,你都不知道张友馋什么样。”
  周从文看着沈浪的脑电图。
  说到世界第一的时候,沈浪的脑电图没有丝毫波动,周从文叹了口气。
  看来沈浪的确不喜欢这玩意。
  第1276章 辨证论治,最强的刺激
  周从文看着沈浪身边的脑电图,又看了一眼他被剃的光溜溜的脑袋,时间一点点流逝,到了后半夜。
  眼睛一眨不眨的盯着这货,周从文心里很是忐忑。
  按照密尔沃基疗法的描述,随着冬眠的持续、随着血清中抗体浓度的提升,随着自己和老板修改镇定药,沈浪现在随时随地都有可能睁眼睛。
  但睁眼睛未必是什么好事。
  周从文是一名医生,他首先想到的就是各种最坏的情况,而不是会因为沈浪睁开眼睛就琢磨他彻底恢复而兴奋。。
  紊乱的大脑神经元系统会导致睁眼睛,这也是很正常的。要真是因为神经元紊乱、刺激无意识的睁眼…这样的话,沈浪估计就完了,神仙来了也没救。
  距离治疗答案出现的时间越来越近,周从文连眼睛都不眨的观察着沈浪。
  几个小时过去,沈浪没有反应。
  这几天周从文已经把他能想到的各种八卦都和沈浪说了,周从文害怕沈浪寂寞。
  剩下的,都是不能说的。

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